اعراض التبول اللاارادى عند الاطفال والكبار اسبابه وعلاج
اعراض التبول اللاارادى عدم تبول الرضيع أثناء النوم علاج التبول اللاإرادي عند سن 14 عند الاطفال
التبول اللاإرادي - المعروف أيضًا باسم سلس البول الليلي - هو التبول اللاإرادي أثناء النوم عندما تصل إلى السن الذي تتوقع أن تظل فيه جافًا في الليل. تعتبر الأغطية وملابس النوم المبللة — وطفل محرج وجوهًا مألوفة في العديد من العائلات. لكن لا تغضب .
التبول اللاإرادي
ليس علامة على تدهور التدريب على استخدام المرحاض. عادة ما يكون مجرد جزء طبيعي من
نمو الطفل. عادة ، لا داعي للقلق بشأن التبول اللاإرادي قبل سن السابعة. في هذا
العمر ، قد يستمر طفلك في تطوير السيطرة على المثانة في الليل. إذا استمرت في
تبليل الفراش ، فيرجى التحلي بالصبر والتفهم. قد تساعد التغييرات في نمط الحياة ،
وتدريب المثانة ، وإنذارات الرطوبة ، وأحيانًا الأدوية في تقليل البول في الفراش.
اعراض التبول اللاارادى
ما الذي يسبب التبول اللاإرادي لدى البالغين الشباب؟
يأتي التبول أثناء النوم نتيجة تجمع ثلاثة عوامل هي:
1- إنتاج الجسم لكميات كبيرة من البول أثناء الليل؛
2- مثانة لا تسع إلا لحفظ كمية صغيرة من البول خلال الليل؛
3- عدم القدرة على الاستيقاظ بالكامل من النوم.
كما ويحتمل حدوث تغييرات على وظيفة المثانة عند بعض البالغين الشباب
تؤدي إلى توقف الامتلاء والتفريغ الطبيعي للبول خلال اليوم.
وبفضل الأبحاث العالمية نعرف الآن المزيد عن أسباب التبول اللاإرادي،
ومنها:
4 - أن التبول اللاإرادي يمكن أن يكون وراثيا في بعض العائلات؛
5- بأن بعض المثانات لا تسع للكثير من البول أثناء النهار مما يمكن
أن يسبب مشاكل أثناء الليل؛
6- أن بعض المثانات لا تفرغ تماما عند التبول بمعنى أن البول يبقى في
المثانة؛
7- تُنتج بعض الكلى خلال الليل كميات بول أكبر من الطبيعي؛
بعض الأمور الأخرى تجعل من الصعب التحكم في التبول اللاإرادي، ومنها:
8- الإمساك؛
9- التهاب الكلى أو المثانة؛
10 تناول كميات مفرطة من مشروبات تحتوي على الكافيين أو الكحول أو
كلاهما؛
11- استعمال بعض الأدوية والمخدرات الممنوعة؛
12- أرجيات أو تضخم اللوزتين أو الزائدة اللحمية في الأنف مما يسد الأنف ومجاري التنفس العليا أثناء الليل.
سبب السعال /السعال الليلي / سعال الدم الوقاية الاسباب العلاج
علاج التبول اللاارادى
قادت الأبحاث العلمية إلى اكتشاف أنواع جديدة من العلاج. وبما أن التبول اللاإرادي عند البالغين الشباب أكثر تعقيدا منه عند الأطفال، فعليك مراجعة ممارس صحي متخصص في مشكلات المثانة، مثل طبيب أو أخصائي العلاج الطبيعي، أو ممرضة احتباس. وعند ذهابك لهذا الممارس الصحي، سيقوم بمراجعة المشكلة وإجراء فحص بدني وبعض التحاليل، إحداها فحص مجري البول لديك (ويتم ذلك من خلال تبولك بمفردك بالمرحاض). ومن الاختبارات أيضا ما يفحص إن كانت مثانتك تفرغ تماما من أول مرة، كما وقد يطلب منك تدوين مفكرة تبول في المنزل.
سيعتمد العلاج على ما يكتشفه الفحص، ولكنه قد يشمل:
1- علاج الإمساك والتهاب المثانة؛
2- أدوية أو بخاخات تزيد من سعة مثانتك، أو تقلل من إنتاج البول
أثناء الليل؛
3- تمارين للتحكم في مدى احتفاظ المثانة بالبول وتفريغه؛
4- استعمال جهاز إنذار ينطلق عند تبلل الفراش. ومن شأن ذلك أن يفيد
البالغين الشباب والأطفال 5- على السواء
ولكنه ليس أول ما يجرب من علاجات؛
5- خليط من العلاجات أعلاه؛
6- استعمال منتجات الاحتباس لحماية الفراش والجلد، والتقليل من
الرائحة ورفع مستوى الراحة الشخصية أثناء الاستمرار في العلاج.
وقد يستغرق العلاج عدة أشهر قبل ظهور نتائجه. فإذا تناولت أدويتك أو
استعملت جهاز إنذار بشكل متقطع فقد لا يفيدك ذلك على الإطلاق. من بعض الأمور التي
ترفع من فرص تحكمك في مثانتك التالي:
*- الرغبة في التحسن؛
*- مراقبة علاجك بواسطة شخص متخصص؛
*- بذل مجهود كبير لتطبيق التغييرات التي طلب منك القيام بها.
ليس الخطأ خطأك إن لم يتحسن التبول اللاإرادي، بل عليك حينها مراجعة طبيب أخصائي سيقوم بإجراء فحص أكثر شمولية لك.
عدم تبول الرضيع أثناء النوم
إذا تم الكشف عن المرض قبل الولادة ، فإن هذه الحالة لا تتطلب عادة أي علاج ويمكن أن تحل نفسها دون تدخل بعد الولادة.ومع ذلك ، في بعض الحالات الخاصة ، مثل عدم وجود السائل الأمنيوسي حول الجنين ، يمكن أن يؤثر تأخر النمو على الرئتين والرئتين. لتلف الكلى ، يمكن إدخال قسطرة في المثانة لمساعدة البول على المرور عبر الكيس الأمنيوسي. بعد ولادة الطفل يجب أن يعطى الطفل المضادات الحيوية للوقاية من عدوى الجهاز البولي.
علاج التبول عند الاطفال
اختلاف عدد مرات التبول تبعاً للعمر
الأطفال حديثو الولادة يقومون بالتبول من ست إلى ثماني حفاضات ممتلئة
كل 24 ساعة، وذلك يحدث في خلال أيام قليلة من الولادة، ويعود السبب وراء ذلك إلى
صغر حجم المثانة عندالأطفال المواليد الجدد، فهم يتبولون بشكل مستمر ولكن بكميات
قليلة.
بعد مرور فترتهم الأولى يصبح المعدل الطبيعي للتبول مرة من ساعة إلى ثلاث ساعات، كما يقل عدد مرات التبول بعد نمو الطفل وبعد نمو مثانته، حينما يبدأ الطفل في تناول الأطعمة الصلبة يصبح معدل تبوله أقل من المعتاد، أو من أول ولادته.
يصبح معدله
كل أربع إلى ست ساعات بشكل يومي، ويرتفع معدله مع قدرة الطفل على
التحكم بمثانته وقدرته على التبول.
التبول بشكل يومي من أكثر الأدلة الهامة لصحة الطفل؛ فزيادته أو
نقصانه عن معدله الطبيعي اليومي قد يخطر بمشاكل صحية لدى الطفل، كما أن لون ورائحة
البول أيضاً تدل على وجود مشاكل صحية أو لا.
تختلف كمية البول عند الأطفال وفقاً للعمر ونوعية الغذاء مع مجموعة من العوامل الأخرى التي تؤثر على صحة الطفل. أما بالنسبة لعدد تبول الأطفال من عمر ثلاث سنوات فهويحتاج للتبول نحو عشر مرات في اليوم الواحد.
عدد مرات تبول حديثي الولادة
بالنسبة للأطفال حديثي الولادة، فإنّهم عادة ما يتبولون كل ساعة إلى ثلاث ساعات أو كل أربع إلى ست ساعات يومياً، وفي أيامالمرض أو في حالات ارتفاع درجة الحرارة لديهم؛ تنخفض عدد مرات التبول لمعدل النصف تقريباً، وجميع هذه الحالات تعد طبيعية، وبالنسبة للون البول الطبيعي فيكون لدى الطفل السليم ذا لون أصفر فاتح يتحول إلى لون أصفرداكن، وكلما كان لون البول أغمق، كان أكثر تركيزاً، وعادة ما يقل تركيز البول بزيادة شرب الطفل للسوائل، أما بالنسبة للأطفال الرضع؛ فتبولهم اليومي، وإن كان قليلاً فلا يعد أمراً مثيراً للقلق.
زيادة عدد مرات التبول يومياً لدى الأطفال
قد تلاحظ الأم زيادة عدد مرات ذهاب طفلها للحمام عن الوضع الطبيعي،
وعادة ما تحدث هذه الحالة مع الأطفال في عمر 4 إلى 5 سنوات، إذ تكون لديهم حاجة
ملحة للذهاب للحمام قد تصل تقريباً كلّ 10 إلى 30 دقيقة يومياً، وعند ذهابهم
للحمام تخرج كميات قليلة جداً من البول كل مرة، وتوجد العديد من الأسباب التي
تؤدّي إلى حدوث هذا الأمر.
منها حساسية المثانة الشديدة التي تحول دون قدرةالأطفال على تحمّل وجود أي كميات من البول في المثانة، وقد يكون هذا الأمر في بعض الحالات طبيعياً ولا يستعدي القلق، متلازمة التبول أثناء النهار، ومن خلال هذه المتلازمة، يحتاج الأطفال المصابون بهذه المتلازمة الذهاب للحمام تقريباً كل 10 دقائق، أو بمعدل يصل إلى كلّ 30 مرة يومياً، وتعد هذه الحالة أكثر شيوعاً لدى الأطفال في الفترة العمرية ما بين 3 و8 أعوام، وتحدث هذه المشكلة لديهم فقط في أوقات الصباح، وعادة ما تشفى هذه المشكلة بعد مرور أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع دون الحاجة للعلاج.
قد تحدث مشكلة فرط المثانة
نتيجة تعرض الطفل لمشاكل صحية أخرى، مثل الإمساك، أو نقص سعة وقدرة
تحمل المثانة، وحالات التوتر، أو الحساسية من مادة معينة.
مرض السكري الكاذب: قد يكون سبب التبول الزائد لدى الطفل ناتجاً عن
وجود خلل في هرمون يُسمى الهرمون المضاد لإدرار البول.
وبحالة وجود خلل أو عدم استجابة الكلى لوظيفتها، لا تستطيع الكلى
المحافظة على الماء؛ مما يسبب فقدان السوائل بالجسم، وترافق تلك الحالة أعراضاً
أخرى، أهمها زيادة عطش الطفل.
الخضار الورقية ... لماذا الخضر الورقية مغذية وذات فوائد صحية "سحرية"
علاج التبول اللاإرادي عند سن 14
وهو عبارة عن بول يتدفق ذاتيًا لا يمكن السيطرة عليه سواء كان نائمًا نهارًا أو ليلًا ، فإن هذه الحالة تتكرر مرتين إلى ثلاث مرات في الأسبوع. هناك نوعان من التبول اللاإرادي ، بشكل رئيسي تبوُّل لاإرادي أوّلي، تبول لاإرادي ثانوي ، والفرق هو أنه في حالة التبول اللاإرادي الثانوي ، يكون لدى المريض القدرة على التحكم في التبول لمدة ستة أشهر أو أكثر ، وهذا أحدهما. المشكلة التي يعاني منها الطفل تحير الوالدين. يختلف انتشار التبول اللاإرادي بين الرجال والنساء ، لأن الأولاد الذين يعانون من هذه المشكلة هم ضعف عدد النساء في نفس العمر ، ومع تقدم العمر في مجموعة الدراسة ، تقل هذه الحالة أيضًا ويمكن أن تستمر حتى مرحلة المراهقة.
أسباب التبول اللاإرادي عند سن 14:
العيوب الخلقية:
إذا كان المراهق يعاني من سلس البول الذي يستمر في سنوات المُراهقة
المتأخرة، فقد يعاني من خلل خلقي، إذ يُمكن أن يشمل ذلك أنواع مُختلفة من
التشوُّهات الخلقية مثل، تشوهات في الكرومُوسومات، تشوّهات الجين المفرد، اضطرابات
أثناء الحمل، المشاكل الوراثية.
التهابات المسالك البولية أو التهاب المثانة:
عندما يُصاب المراهق بالتهاب المسالك البولية أو التهاب المثانة،
فإنّه غالباً ما يُضطر إلى إفراغ المثانة، يتم تمرير فقط القليل من البول في كلِّ
مرَّة، هذه الظُّروف يُمكن أن تحفِّز سلس البول أو التبوّل اللاإرادي مع الألم
والحرقان، قد يكون البول دموي أو غائم. إذا لم يتم علاج التهاب المسالك البوليّة،
فقد يؤدي ذلك إلى عدم القُدرة على إفراغ المثانة، بالتالي زيادة تسرُّب البول
اللاإرادي.
ازدواج الحالب:
ينقل الحالب البول من الكِلى إلى المثانة، قد يكُون لدى الفتيات حالب
مُزدوج وهو عيب خلقي ينقل البول إلى المهبل، هذا يُؤدي إلى انعدام القُدرة على
التحكم بالبول، تلك المشكلة مستمرة، لأنّ إنتاج البول يحدث بسرعة بمعدل 1-2
ملليلتر في الدقيقة.
الأدوية:
قد تسبّب بعض الأدوية بسلس
البول، حيث يُمكن للمُهدئات ومُرخيّات العضلات أن تلعب دور كبير في الحد من
السيطرة على المثانة، أيضاً إنّ الأدوية الخاصة بالقلب أو ضغط الدم، قد تؤثر على
التحكُّم في المثانة لدى المُراهق. إذا ظهر سلس البول في الوقت الذي بدأ فيه ابنك
المراهق دواء جديد، فمن المُفيد التحدُّث إلى الطبيب حول تبديل الدواء.
الغيرة:
نجد المراهق يرجع للتبول
اللاإرادى مرَّة أُخرى، عندما يتم ولادة طفل آخر فى المنزل فتهتم الأم به أكثر
لأنّه الأصغر، فبشكل لا شعوري يرجع مرَّة أُخرى للتبول اللاإرادى.
قسوة الأباء:
قسوة الآباء على أبنائهم في
كثير من الحالات تؤدي إلى التبول اللاإدارى، لأنّ هذه الطريقة تكُون بمثابة تفريغ
لا شعوري لما يفعله الوالدين به، تلك العملية تتم بشكل لا شعوري أي من غير قصد.
تناول المراهق السوائل المدرَّة للبول: مثل مشروب التّفاح والبرتقال وغيرها من المشروبات المُدرة للبول التي يُمنع تناولها قبل النّوم مباشرة؛ لأنّه مع النوم العميق وارد جداً أن يتبول المراهق أثناء النوم.
علاج التبول اللاإرادي
1- عند علاج التبوُّل اللاإرادي عند المُراهقين يجب معرفة أي نوع من
السلس لديهم، فهناك أنواع مختلفة من سلس البول، سلس البول الطارئ، السلس الزائد،
السلس البرازي.
2- تغييرات نمط الحياة لعلاج التبول اللاإرادي، إذ يوصى بإجراء
تغييرات بسيطة في نمط الحياة قبل البحث عن خيارات أكثر جذريّة مثل، الجراحة، بعض
تغييرات نمط الحياة التي يمكنك اقتراحها مثل التدخين، إذ يمكن أن يؤدي التدخين إلى
تفاقُم ضعف المثانة بسرعة، لذلك يجب أن يتوقف المُراهق عن التدخين للمُساهمة في
علاج تلك المُشكلة.
3- اسأل طفلك المراهق عما يأكله ويشربه على أساس مُنتظم، فقد أثبتت
الدراسات أنّ بعض الأطعمة هي السّبب الأساسي في هذه الحالة، فقد ثبُت أنّ الأطعمة
الغنيّة بالتوابل والحمضيات، المشروبات الغازية، الحليب والمُحلِّيات، كلها تزيد
من أعراض سلس البول.
4- تأكد من شُرب المراهق لـ 6 إلى 8 أكواب من الماء يومياً؛ ذلك
لتنشيط المثانة، صحيح أنّه سيضطر إلى الذّهاب إلى المرحاض بشكل أكثر ومتكرر، لكن
هذا المُعدل سوف ينخفض مع وُصول النّظام البولي إلى التّوازن.
5- يجب التقليل من تناول الكافيين من القهوة أو الشاي.
6- مُمارسة بعض التمارين الرياضية؛ ذلك للتحكم في مدى احتفاظ المثانة
بالبول وتفريغه.